Варикозное расширение вен — это серьезно Возникновение, профилактика и лечение
Варикозное расширение вен — это длительное неравномерное расширение и изветвление вен. Оно встречается прежде всего на ногах, но иногда также в области малого таза. При варикозном расширении вен (варикозе) речь идет о самом частом из всех заболеваний вен. Каждая вторая женщина страдает варикозным расширением вен (варикозом). У мужчин оно встречает только у каждого четвертого. При этой форме заболевания часто речь идет не только об эстетической проблеме, поскольку одновременно возникают иногда даже сильные боли, ведущие к ухудшению качества жизни пациентов. Именно поэтому лечение варикозного расширения вен должно проводиться только квалифицированными специалистами.
ПРОФИЛАКТИКА ВАРИКОЗНОГО
РАСШИРЕНИЯ ВЕН
Хотя в возникновении варикозного расширения вен большую роль играет прежде всего наследственная предрасположенность, для предотвращения дальнейшего развития или ухудшения состояния должны быть предприняты различные общие меры:
Причины варикозного расширения вен
Вены транспортируют кровь из сосудов обратно к сердцу. Этот процесс требует как раз от вен нижних конечностей очень больших усилий, так как при этом они должны переносить кровь против силы тяжести. При этом дыхание, а также мышцы ног служат естественным насосом. Мышцы сжимают вены при движении, так что кровь устремляется к сердцу. Кроме того, у каждой вены есть десятки венозных клапанов, препятствующих во время расслабления мышц обратному току крови в вены. Венозные клапаны служат таким образом как бы вентилями. Если эти вентили больше не функционируют правильно, то кровь частично снова течет обратно, что приводит в конечном счете к высокому давлению в венах ног.
Возникновению варикозного расширения вен в значительной степени способствует наследственная предрасположенность к заболеванию.
Кроме того, недостаток движения, а также избыточный вес могут стать причиной варикозного расширения вен. Беременность также может способствовать его началу из-за гормональных изменений и увеличения массы тела.
Эстроген в общем связан с заболеваниями вен. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при приеме гормональных препаратов (противозачаточных средств). Работа преимущественно только в положении сидя или стоя также оказывает неблагоприятное воздействие.
ЕСТЬ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН:
На коже могут наблюдаться сосудистые сеточки — мелкие расширенные подкожные вены, которые проступают через кожу в виде фиолетовых или синих разветвлений. Такие сосудистые сеточки — это не болезнь в медицинском смысле, но, тем не менее, для многих людей они представляют собой большую косметическую проблему. Склеротерапия или лазерная терапия могут улучшить внешний вид кожи.
При более сильно расширенных венах говорят о ретикулярном варикозе. При настоящем варикозном расширении вен затрагиваются поверхностные подкожные вены и в таком случае мы говорим о стволовом варикозе.
→ Самой частой формой считается первичный стволовой варикоз, причиной которого является наследственная слабость стенок вен. Первичные варикозы возникают, например, в результате венозного застоя или из-за того, что венозные клапаны перестают функционировать.
→ О вторичном варикозе говорят, если происходит закупорка глубоких вен, известная как тромбоз. Возникновение тромбоза является причиной сильного повышения давления, кровь течет в неправильном направлении через связующие вены и образует застой в системе поверхностных вен. Вследствие этого возникает типичная известная картина — извитые и расширенные вены.
Диагностика варикоза
Про постановке диагноза „варикозное расширение вен“ первоначально проводится наружный осмотр.
Поскольку варикозное расширение вен встречается, как правило, на нижних конечностях — прежде всего на голени, то специалист осматривает сначала ноги и тщательно изучает все, что отклоняется от нормы.
АППАРАТНАЯ ДИАГНОСТИКА
Самый важный метод аппаратной диагностики — это ультразвуковое обследование с цветной ультразвуковой системой (цветовая дуплексная сонография). Благодаря ему можно абсолютно точно оценить состояние поверхностных и глубоких вен, а также, в частности, венозных клапанов.
Диагностика варикоза
Хотя расширенные из-за варикоза вены навсегда останутся больными сосудами, можно с помощью правильной терапии предотвратить дальнейшее ухудшение состояния вен или ослабить проявление болезни. Если не проводить лечение варикоза, то это может привести к осложнениям, таким как сильные отеки ног, флебит и возникновение открытых ран (трофические нарушения).
Консервативные методы лечения
В качестве дополнительных мер для уменьшения жалоб флебологи рекомендуют при всех стадиях варикозного расширения вен применять физические методы лечения, такие как водолечение по Кнайппу, обливание голеней холодной водой или ходьба в воде. В результате этих воздействий расширенные вены сужаются. Регулярная ходьба, в том числе босиком, прогулки и гимнастика для вен поддерживают мышечную функцию насосов и вместе с этим обратный ток крови.
Венотоники могут слегка уменьшать отеки и облегчать субъективные симптомы. Венотоники не могут и не должны заменять необходимую компрессионную терапию. Их имеет смысл применять ограниченный период времени, если невозможно проведение компрессионной терапии, например при предрасположенности к аллергии или сильном жаре, и если есть субъективное желание достичь лучшего эффекта.
Так называемые эндовенозные методы
В распоряжении врачей имеются различные новые методы лечения. Какой метод лучше всего подходит в конкретном случае, решается в зависимости от полученных ранее результатов обследования, а также с учетом пожеланий пациента. При этом сравниваются все преимущества и недостатки конкретных методов лечения.
В результате инъекции в вену склерозирующего препарата искусственно вызывается флебит, так что венозные стенки склеиваются изнутри друг с другом. Со временем они рассасываются. Для лечения небольших вен (сосудистых сеточек, ретикулярного варикоза) склерозирующий препарат вводится в жидкой форме, при больших венах (стволовые вены, коллатеральные вены) в виде пены.
